長野で手足口病が微増 乳幼児・保育現場に注意呼びかけ

県発表の数字と地域別の状況

長野県は7月29日、県内の定点医療機関から26日までの1週間に届け出のあった手足口病の1定点当たり患者数が前週比0.36人増の10.93人になったと発表した。保健所管内別の報告では、長野市が17.20人、松本が13.50人、飯田が11.50人などとなっている。

感染後のウイルス排せつ期間と県の呼びかけ

県は、手足口病が治った後も便中にウイルスが排せつされる期間があり、一般に2〜4週間程度は注意が必要だとしている。このため県は日頃からの手洗いなど基本的な感染対策を継続するよう、保護者や保育・教育施設、医療機関に対して引き続き警戒を呼びかけている。

住民への具体的な影響

手足口病は主に乳幼児（0〜5歳）に多く見られる感染症で、発熱や口内の水疱性の病変、手足や臀部の発疹が典型的だ。長野市や松本市で報告数が高いことは、これらの地域の保育所や幼稚園、児童施設での集団感染のリスクを示唆する。

影響の具体例としては次の通りだ。

• 保育所・幼稚園での登園制限や欠席の増加が見込まれる。
• 保護者の出勤調整や休暇取得が増え、家庭や職場に負担が生じる。
• 医療機関への受診が集中すると、かかりつけ外来や小児救急の待ち時間が延びる可能性がある。

保護者・施設に求められる対策と実務的な注意点

県の発表内容と感染症一般の知見に基づき、日常生活や施設運営で取るべき対策を整理する。

• 手洗いの徹底：外出後、排せつ後、調乳や食事前など、石鹸と流水で十分に洗う。手指用アルコールも補助として有効だが、目に見える汚れがある場合は石鹸洗浄が優先される。
• 排せつ物の処理：オムツ交換や便の処理を行う際は、使い捨て手袋を着用し、汚物は密閉して廃棄。交換後は手洗いを徹底する。
• 環境の消毒：おもちゃや食器、よく触る場所（手すり、机、ドアノブなど）は次亜塩素酸ナトリウム等の有効濃度で定期的に消毒する。
• 症状が出た場合の対応：発熱や口内の水疱、手足の発疹などの症状が見られたら速やかに医療機関に相談し、登園・登校については施設の指示に従う。

医療機関・保育現場への助言

医療機関は、電話再診や時間外の案内表示で不要な院内滞在を避ける工夫が求められる。保育所や幼稚園は、発熱や発疹がある児童の早期除外や、濃厚接触者の経過観察を行うことが感染拡大防止につながる。

関連する他の感染症の状況

同じ発表では、感染性胃腸炎の1定点当たり患者数は前週比1.28人減の3.54人となった。保健所管内別では伊那が12.50人、松本市が7.00人だった。手足口病と感染性胃腸炎はいずれも手指や糞口経路での感染が主体であり、共通した衛生対策が有効だ。

県は「日頃からの手洗いが大切」として、引き続き警戒を呼びかけている。

地域医療と保健行政の役割

保健所は定点報告をもとに地域流行の把握と、保育所や学校への情報提供を行っている。流行状況に応じて、園や学校に対するガイドラインの周知、消毒資材の提供支援、相談窓口の設置などが求められる。長野県内の各保健所管内で報告数に差があるため、地域ごとのきめ細かい対応が重要だ。

住民へのメッセージ

特に乳幼児を抱える家庭では、日常的な手洗い、排せつ物の適切な処理、発熱や発疹が見られた際の速やかな医療機関受診などを徹底してほしい。職場や地域での二次感染を防ぐため、保育所等での対応基準を確認し、発生が疑われる場合は施設運営者と連携して対応することが重要である。

長野県の最新の定点報告は保健所や県の公式発表で随時更新される。状況に変化があれば、保健所やかかりつけ医の指示に従い、地域での感染拡大防止に協力してほしい。