医療機関給食でカンピロバクター11人が発症

給食提供の事業者に営業停止、患者は全員快方

高知県高知市で、医療機関内の給食を食べた患者と医療関係者合わせて11人が下痢や腹痛などを発症し、県と市の調査により原因がカンピロバクター・ジェジュニによる食中毒と断定されました。発症は先月末に集中し、うち7人が医療機関を受診していますが、報道時点で市は全員が快方に向かっているとしています。

高知市は食中毒が発生した調理・提供元である「シンセイフード事業部（四国医療サービス）」に対して、8月13日から3日間の営業停止処分を科しました。市は処分期間中の患者の食事対応を当該事業者に一任するとしていますが、医療機関名や発症者の詳しい内訳は「患者の特定につながる」として公表していません。

「患者の特定につながる」として医療機関名や発症者の詳しい内訳は明らかにしていません。

市の調査で判明した事実

市の調査で明らかになった主な点は以下の通りです。発症者に共通していたのは、当該施設で調理・提供された食事のみを摂取していたこと、便検体のうち8検体中5検体からカンピロバクター・ジェジュニが検出されたこと、そして症状や潜伏時間がカンピロバクター感染に一致したことです。調理メニューには鶏肉の照り焼きなどが含まれていました。

• 発症者数：11人（患者と医療関係者の合計）
• 便検体：8検体中5検体でカンピロバクター検出
• 事業者処分：3日間の営業停止

カンピロバクターとは

カンピロバクターは鶏、牛、豚などの動物の腸管に生息する細菌で、感染すると下痢、腹痛、発熱、頭痛、吐き気などを引き起こします。まれに神経系の合併症としてギラン・バレー症候群を発症するケースも報告されています。一般的な予防策として市は、食肉の中心温度を75℃で1分以上加熱することや、生肉と他の食材を区別して扱うなどの衛生管理を呼びかけています。

医療現場への影響と住民への示唆

今回の事例は医療機関内という特性上、患者の健康状態や院内感染対策への影響が懸念されます。医療機関での食事は治療やリハビリの一環として提供されることが多く、栄養管理と同時に感染リスク管理が重要です。今回のような給食関連の食中毒は、入院患者の回復過程に遅れを生じさせる可能性があり、病床管理やスタッフ配置にも影響を及ぼします。

地域の高齢者施設や病院で給食提供を受ける家族や入院患者は、次の点に注意してください。

• 調理済みの弁当や給食を受け取る際、提供元の衛生管理状況や調理温度の基準を確認できる情報があるかを確認する。
• 自宅で調理する場合は生肉と他の食材をまな板や器具で区別し、中心温度を十分に加熱する。
• 発熱や激しい下痢、脱水などの症状が出た場合は早めに医療機関を受診する。

行政対応と今後の監視

市による営業停止処分は、現場の衛生管理に問題があったことを踏まえた行政判断です。処分期間中に市は事業者の改善状況を確認するとみられ、再発防止策の提出や調理過程の是正が求められます。保健所や自治体は調理場の衛生指導、従業員の手洗い・交差汚染防止対策の徹底、調理温度や保存温度の管理の強化を重点的に指導することが一般的です。

今回の事案は、医療現場を支える給食事業者の管理体制が患者の安全に直結することを改めて示しました。関係機関は引き続き原因究明と対策の徹底、利用者への情報提供を進める必要があります。食中毒の予防は調理現場だけでなく、利用者側の知識と注意も重要です。高知市内の医療機関に関係する家族や地域住民は、提供される食事の安全性や施設の対応状況に注目してください。